제11회 건강한 사회 질서 지키기

공모전 응모신청서

부문

※ 해당란에 ✔또는 ■표기

□ 포스터

□ 일러스트

□ 웹 툰

작품 제목

응모자

인적사항

(필수기재)

성 명

생년월일

학 교 명

학년/ 반

다문화가정, 새터민 여부

□ 다문화가정         □새터민           □ 일반

집 주소

연락처

비상 연락처

☎

(                  )

공모전 응모 경로

(                      )

작품 설명

(100자 이내)

※ 주요내용 위주로 간략하게 요약 설명

위와 같이 개인정보 제공에 동의하며,

제11회 건강한 사회질서 지키기 공모전에 응모합니다.

2023.     .     .

신청자 성명

※ [포스터, 일러스트, 웹툰] 부문 응모자는 신청서를 작품 뒷면에 부착하여 작품과 함께 우편 제출 (오프라인 작품접수)

(온라인 작품접수, 오프라인 작품 접수 중 택 1)

※ 개인정보는 공모전 수상작 선정을 위해 심사위원단에게만 제공됩니다.